Baccalauréat SMS - Sujets de Physiopathologie et Terminologie Médicale

Session Septembre 2007 Polynésie

(10 points)

Corrigé

Physiopathologie (6 points)

Madame X, âgée de 30 ans, est hospitalisée à la suite d’une gêne abdominale, d’asthénie, d’amaigrissement, d’anorexie, de nausées, de vomissements, de céphalées, d’arthralgies, d’ictère. Ces signes sont accompagnés d’une fébricule.
Le médecin suspecte une infection due au virus de l’hépatite B (VHB) et ordonne un sérodiagnostic, une antigènémie ainsi qu’une échotomographie hépatique.
L’infection par le VHB est de gravité variable :

1. infection asymptomatique,
2. nécrose hépatique,
3. infection chronique.

L’infection peut être mortelle, à long terme, dans 2 à 3 % des cas, par cancer ou cirrhose du foie. (Sources : agence de santé publique du Canada).

1. Processus infectieux  (3,75 points)

1.1’hépatite B est une infection due à un virus. Décrire la structure générale d’un virus.

1.2 L’hépatite B est une maladie endémique. Définir le terme endémie et citer une autre maladie endémique.

1.3.   Il existe un vaccin contre l’hépatite B.

1.3.1. Expliquer le principe de la vaccination.
1.3.2 Indiquer quel public est concerné par le caractère obligatoire de la vaccination contre l’hépatite B.

1.4 Les modes de contamination par le VHB et le VIH sont identiques. Rappeler les modes de contamination par le VIH ainsi que les moyens de prévention correspondants.

2. Examens complémentaires  (2,25 points)

2.1 Pour diagnostiquer une maladie virale, le médecin demande souvent des examens immunologiques. Définir le terme « examen immunologique » et indiquer ceux pratiqués sur Madame X. Préciser l’intérêt de chacun d’entre eux dans le diagnostic de l’hépatite B.

2.2. Une échotomographie hépatique est également demandée dans le cadre du diagnostic d’une infection par le VHB. Présenter le principe de cet examen et indiquer son intérêt dans le diagnostic d’une infection par le VHB.

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Terminologie Médicale (4 points)  

1. Définir les huit termes soulignés dans le texte.  (1 point)

2. Trouver le terme correspondant à chaque définition :  (1,5 point)

1. Concentration du glucose dans le liquide céphalo-rachidien.
2. Paralysie légère d’une moitié droite ou gauche du corps.
3. Présence de sang dans les urines.
4. Saillie des globes oculaires en dehors des orbites.
5. Incision d’une veine.
6. Tumeur bénigne développée au niveau du tissu adipeux.
7. Diminution du nombre de globules rouges présents dans le sang.
8. Inflammation d’un ganglion lymphatique.
9. Spécialité médicale consacrée à l’étude des tumeurs.
10. Substance qui tue les champignons inférieurs.
11. Ecoulement de pus.
12. Intervention chirurgicale destinée à réparer ou à remodeler un vaisseau.

3. Pour chacun des préfixe, suffixe ou racine suivants, trouver et définir deux termes médicaux le contenant :  (1,5 point)

1. -gène
2. dys-
3. poly-
4. cyst(o)