Baccalauréat SMS - Sujets de Physiopathologie et Terminologie Médicale

Session Septembre 2007

(10 points)

Corrigé

Physiopathologie (6 points)

M elle X., 15 ans, se présente pour une lombalgie très douloureuse d’apparition récente.
L’interrogatoire ne retrouve ni antécédents particuliers, ni traumatisme.
L’examen clinique montre d’emblée un rachis raide, contracturé. L’examen neurologique est normal.
Un traitement puissant et court, à base d’antalgique mineur et d’anti-inflammatoire, est prescrit et l’adolescente est revue 10 jours après cette première consultation.
Lors de la deuxième consultation, la douleur est moins vive mais raideur et contracture du rachis persistent. Le médecin demande alors une scintigraphie osseuse au technétium qui révèle une tumeur osseuse au niveau de la troisième lombaire. Une scanographie osseuse confirme le diagnostic probable d’ostéome de l’isthme L3 gauche.
Une exérèse de cet ostéome est pratiquée sous anesthésie générale. La tumeur fera l’objet d’un examen anatomopathologique. Aucune ostéosynthèse ne sera nécessaire.

1. Processus pathologique : le processus tumoral   (3 points)

1.1 Définir le processus tumoral.

1.2 Présenter sous la forme d’un tableau, les caractères distinctifs des tumeurs bénignes et malignes en ce qui concerne leur aspect (macroscopique et microscopique), leur extension et le pronostic.

1.3 Définir puis classer les facteurs carcinogènes endogènes et les facteurs carcinogènes exogènes. Illustrer chaque réponse par un exemple.

2. Examens complémentaires   (2 points)

2.1 Citer les deux examens d’imagerie médicale mentionnés dans le texte.

2.2 Sous forme d’un tableau, présenter le principe, l’intérêt médical, les avantages et les inconvénients de ces deux examens.

3. Moyens thérapeutiques chirurgicaux   (1 point)

3.1 Définir un acte chirurgical.

3.2 Présenter la classification des actes chirurgicaux selon leur importance.

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Terminologie Médicale (4 points)

1. Définir les huit mots soulignés dans le texte.   (1 point)

2. Donner le terme médical correspondant aux définitions suivantes :  (1 point )

1. Méthode d’enregistrement de l’activité électrique cardiaque.
2. Tumeur maligne musculaire.
3. Traitement par le mouvement.
4. Inflammation des vertèbres.
5. Suture de la paroi de l’estomac.
6. Ecoulement de liquide par le nez.
7. Présence de glucose dans les urines.
8. Incision de la paroi abdominale.

3. Indiquer le sens des radicaux suivants :  (1 point)

 Trouver, pour chacun d’eux, un terme médical et le définir.

4. Trouver le terme contraire des mots suivants et définir ce terme :   (1 point)