Baccalauréat SMS - Sujets de Physiopathologie et Terminologie Médicale

Session 2005 Nouvelle Calédonie

(10 points)

Physiopathologie (6 points)

Monsieur B. consulte son médecin pour une toux prolongée, une difficulté à respirer, une extinction de voix, une fatigue intense et une perte de l'appétit.
Lors de l'entretien avec le médecin, le patient précise qu'il a récemment eu des crachements de sang et qu'il fume depuis 20 ans une vingtaine de cigarettes par jour.
Le médecin constate que le patient présente un amaigrissement important, une légère coloration bleue des téguments et des bruits anormaux au niveau des poumons.
Le médecin soupçonne un cancer du poumon et prescrit des examens complémentaires :
- une radiographie des poumons,
- une fibroscopie bronchique,
- un examen anatomopathologique.
Ces examens permettent de diagnostiquer un cancer du poumon. Afin d'apprécier l'extension du cancer, le médecin prescrit d'autres examens complémentaires :
- une scannographie thoracique, pour localiser et évaluer les dimensions de la tumeur.
- une scintigraphie osseuse, pour localiser d'éventuels foyers secondaires cancéreux.
- un bilan sanguin : ionogramme et hémogramme.
Le traitement de Monsieur B consiste en l'ablation d'un lobe pulmonaire, l'utilisation de rayons X et la prise de médicaments luttant contre la division cellulaire.

1. ÉTUDE CLINIQUE (2 points)

1.1 Détailler les étapes de l'étude clinique réalisée dans l'observation médicale ci-dessus.
1.2 Définir signes généraux, fonctionnels et physiques et donner un exemple à partir du texte pour chacun d'entre eux.

2. PROCESSUS TUMORAL (1 point)

2.1 Définir le processus tumoral
2.2 Citer les facteurs exogènes qui peuvent entraîner un développement d'un cancer des bronches ou des poumons.

3. EXAMENS PARACLINIQUES (2 points)

3.1 Classer par catégories les différents examens paracliniques pratiqués chez M.B.
3.2 Justifier la réalisation de la fibroscopie bronchique et de l'examen anatomopathologique.

4. LES TRAITEMENTS (1 point)

Présenter les trois principaux moyens de traitement du cancer.

 

Terminologie Médicale (4 points)

1. DONNER UN TERME MÉDICAL correspondant aux 10 expressions soulignées du texte (1,25 point)

2. DONNER LA DÉFINITION DES TERMES MÉDICAUX SUIVANTS : (1,25 point)

1. Gastralgie
2. Pyrosis
3. Gonalgie
4. Laparotomie
5. Epistaxis
6. Scintigraphie
7. Kinésithérapie
8. Arthrocentèse
9. Polyglobulie
10. Exérèse.

3. DÉFINIR LES TERMES SUIVANTS ET DONNER LEUR CONTRAIRE : (1,5 point)

1. anurie
2. hyponatrémie
3. eutocie
4. bradypnée
5. anticoagulant
6. médicaments antagonistes